GIÃN TĨNH MẠCH CHI DƯỚI: PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ MỚI

Suy giãn tĩnh mạch chi dưới mạn tính là các bất thường về chức năng và hình thể của hệ tĩnh mạch diễn biến kéo dài. Biểu hiện bằng các triệu chứng giãn tĩnh mạch, nặng tức chân, phù và các thay đổi ở da, bệnh sẽ ảnh hưởng  nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Các trường hợp nặng có thể dẫn tới mất chi hoặc tử vong.

Ths. Bs Nguyễn Anh Tuấn

 

Nguyên nhân gây ra Bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới  

Các nghiên cứu cho thấy có một số yếu tố nguy cơ gây nên bệnh lý này:

• Tư thế sinh hoạt hoặc nghề nghiệp phải ngồi một chỗ lâu, ít vận động, hay phải mang vác nặng, phải đứng lâu (công nhân may, giáo viên,…);
• Những người mắc bệnh béo phì, chế độ ăn thiếu chất xơ, vitamin.
• Phụ nữ mang thai nhiều lần cũng dễ gặp phải bệnh lý này.
• Tuổi già là nguyên nhân hay gặp nhất, > 70 tuổi: 70% bệnh nhân có giãn tĩnh mạch dưới

Triệu chứng Bệnh lý suy giãn tĩnh mạch chi dưới  

Giai đoạn đầu: Đau mỏi chân, cảm giác nặng nề khi đi lại, mang giày thấy chật hơn bình thường; Khi đứng lâu sẽ bị mỏi hoặc phù nhẹ chân; Ban đêm có thể gặp tình trạng bị chuột rút; Có cảm giác kim châm ở vùng chân, các mạch máu nổi li ti.

Giai đoạn tiến triển: Phù chân, phù mắt cả chân hoặc cả bàn chân; Thay đổi màu sắc ở vùng da cẳng chân; nặng hơn có thể xuất hiện các búi tĩnh mạch hoặc các mảng bầm máu trên da.

Giai đoạn biến chứng: viêm tĩnh mạch nông huyết khối, lâu dần tiến triển thành thuyên tắc tĩnh mạch sâu gây thuyên tắc phổi; Giãn vỡ tĩnh mạch gây chảy máu nặng. Nhiễm khuẩn vết loét.

Khi nào cần điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới?

Hiện nay, có 3 phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới:

Điều trị nội khoa; Phẫu thuật; Can thiệp tĩnh mạch bằng laser nội mạch.

Nguyên lý của phương pháp can thiệp tĩnh mạch bằng laser là phóng thích một năng lượng vừa đủ vào trong lòng tĩnh mạch để phá hủy tĩnh mạch bằng những phản ứng sinh lý không thể đảo ngược.

Ưu điểm của can thiệp laser tĩnh mạch: bệnh nhân không phải phẫu thuật, không cần nằm viện, ít biến chứng, ít đau.

Trong điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới, phương pháp laser nội mạch thường được chỉ định cho các trường hợp:

• Bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch có quai giãn tĩnh mạch từ cấp độ 2 trở lên theo thang phân loại CEAP.

Hình ảnh lâm sàng theo phân độ CEAP

• Trong quá trình siêu âm Doppler phát hiện thấy: dòng trào ngược tĩnh mạch, đường kính tĩnh mạch hiển lớn từ 5mm trở lên hoặc đường kính tĩnh mạch hiển bé từ 4mm trở lên.
• Người bệnh đã điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng các biện pháp nội khoa nhưng không hiệu quả.

Ưu điểm của phương pháp này, không phẫu thuật,  ít đau . Không phải nằm viện. Không để lại sẹo, đảm bảo tính thẩm mỹ. Tỷ lệ điều trị thành công đạt từ 97- 98% và ít xảy ra nguy cơ tai biến sau điều trị. Sau can thiệp, người bệnh có thể xuất viện sau 2 giờ, tái khám định kỳ sau 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng..

 

HÌNH ẢNH GIÃN TĨNH MẠCH CHI DƯỚI TRƯỚC VÀ NGAY SAU CAN THIỆP LASER NỘI MẠCH

Bệnh viện đa khoa Medic Bình Dương sẽ triển khai kỹ thuât mới, ít xâm lấn này vào tháng 02/2024