ĐIỀU TRỊ GOUT CẤP TÍNH

Cơn gút cấp tính xuất hiện đột ngột ban đêm, bệnh nhân thức dậy vì đau ở khớp, thường là khớp bàn ngón chân cái (60 - 70%): khớp sưng to, đỏ, phù, căng bóng, đau dữ dội và ngày càng tăng, và chạm nhẹ cũng rất đau; các khớp khác có thể bị: cổ chân, gối, bàn tay, cổ tay, khuỷu. Hiếm thấy ở khớp háng, vai, cột sống. Lúc đầu chỉ một khớp sau có thể bị nhiều khớp.

NGUYÊN NHÂN

• Di truyền

Theo thống kê, khoảng 25% trường hợp mắc gút có người thân trong gia đình cũng bị bệnh này, do liên quan đến di truyền rối loạn chuyển hóa các chất như đường, mỡ, cholesterol…, quá trình tổng hợp purin nội sinh tăng lên kéo theo sự gia tăng axit uric.

• Chế độ ăn uống, sinh hoạt không hợp lý

Người bệnh có xu hướng sử dụng nhiều hơn các thực phẩm giàu chất đạm, thức ăn nhanh, đồ chiên dầu mỡ… Tuy nhiên, việc dung nạp quá nhiều chất này sẽ làm tăng hàm lượng axit uric trong máu, dần dần hình thành tinh thể muối urat bao quanh các khớp, gây ra những cơn gút cấp.

Một nguyên nhân khiến bệnh gút ngày càng phổ biến là do thói quen uống nhiều rượu, bia. Theo các nhà khoa học, rượu, bia là nguồn cung cấp purin lớn, làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Khi kết hợp cùng các món ăn giàu đạm khác thì tạo cơ hội cho cơn gút cấp “ghé thăm” nhanh hơn. 

Ngoài ra, những người thường xuyên thức khuya, ăn uống không điều độ hoặc lười vận động cũng dễ bị rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, tạo điều kiện để bệnh gút phát triển. Do đó, việc sinh hoạt, học tập và làm việc cần thực hiện hợp lý nhằm tăng cường sức khỏe, hạn chế nguy cơ mắc gút.

• Độ tuổi

Nhóm độ tuổi dễ mắc gút nhất là nam giới từ 30 – 50 và nữ giới thời kỳ mãn kinh. Lý giải điều này, giới chuyên môn cho rằng, nhiều nam giới trung niên thường xuyên ăn quá lượng đạm cần thiết, uống rượu bia, hút thuốc, lười tập luyện và mắc các bệnh lý nguy cơ như đái tháo đường, mỡ máu cao… Tất cả các yếu tố này đều tạo điều kiện thuận lợi để bệnh gút phát triển.

• Tuổi tác

Đối với phụ nữ thời kỳ mãn kinh, nguyên nhân gây bệnh gút lại là do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể. Estrogen (hormon sinh dục nữ) đóng vai trò quan trọng trong việc cân bằng quá trình tổng hợp và đào thải axit uric trong máu. Tuy nhiên, khi bước sang thời kỳ mãn kinh, mức estrogen suy giảm kéo theo sự gia tăng nồng độ axit uric và dễ gây bệnh gút.

• Thừa cân, béo phì hoặc mắc một số bệnh lý nguy cơ

Ở những người thừa cân, béo phì, khả năng đào thải axit uric bị giảm đi, trong khi đó, khả năng tổng hợp axit uric lại tăng lên. Hoặc những người mắc một số bệnh lý như rối loạn lipid, tăng glucose máu, đái tháo đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp… cũng dễ bị tăng nồng độ axit uric trong máu, dẫn tới bệnh gút.

Ngoài ra, khi người bệnh sử dụng loại thuốc tây làm ảnh hưởng tới chức năng của thận, giảm khả năng đào thải axit uric ra khỏi cơ thể cũng gia tăng nguy cơ mắc gút.

CẬN LÂM SÀNG

• XQ khớp bình thường
• Trong cơn acid uric máu > 7mg%. Bạch cầu tăng, hồng cầu tăng.
• Chọc dịch có thể thấy tinh thể Urat.
• Ngoài cơn acid uric máu có thể tăng hoặc bình thường.

ĐIỀU TRỊ

• Chế độ ăn
• Giảm các chất có nhiều purin như phủ tạng động vật, thịt, cá, tôm, cua... không ăn quá mức. Giảm calo nếu béo.
• Không uống rượu.
• Uống nhiều nước 2 - 4l/ngày nhất là nước có bicarbonat.
• Thuốc

 

 

Gút không chỉ đơn giản là bệnh rối loạn chuyển hóa thông thường mà còn là tác nhân hủy hoại sức khỏe với nhiều biến chứng nguy hiểm. Do đó, việc tìm kiếm giải pháp điều trị phù hợp là điều bạn cần thực hiện sớm nhất có thể.

Người bệnh cần đến các trung tâm y tế để được các bác sĩ thăm khám, chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất.

Tại Bệnh viện đa khoa Medic Bình Dương, người bệnh sẽ được PGS. TS. BS. Vũ Đình Hùng (GĐ Chuyên môn Bệnh viện, Chủ tịch Hội thấp khớp học TPHCM) với nhiều năm kinh nghiệm và chuyên môn cao thăm khám trực tiếp.

Lịch làm việc PGS. TS. BS. Vũ Đình Hùng: 07h00-16h00 vào các ngày Thứ 3,5,7 hàng tuần.

Với sự đầu tư về trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện đa khoa Medic Bình Dương xứng đáng là nơi tin cậy để Quý Khách hàng gửi gắm sức khỏe.

Để được tư vấn và đăng ký khám, Quý Khách hàng vui lòng liên hệ SĐT: 1900.299.978 hoặc đăng ký khám trực tuyến qua Fan page Bệnh viện đa khoa Medic Bình Dương: facebook.com/medicbinhduong.vn